שאלון להורים לפני ועדת זכאות ואיפיון

פרטי התלמיד

פרטי הורים

עבור שנת הלימודים: (חובה) תשפ"ו תשפ"ז

שם משפחה (ילד/ה) (חובה)

שם פרטי (ילד/ה) (חובה)

מספר תעודת זהות (ילד/ה) (חובה)

תאריך לידה (חובה)

שם פרטי -אם (חובה)

מספר זהות (חובה)

מספר טלפון נייד (חובה)

כתובת דואר אלקטרוני (חובה)

שם פרטי -אב (חובה)

מספר תעודת זהות (חובה)

מספר טלפון נייד (חובה)

כתובת דואר אלקטרוני (חובה)

האם דף זה עזר לך?