פרוטוקול התקשרות פטורה ממכרז החל מ-30,000 ועד 169,800 ש"ח כולל מע"מ (143,898 ₪ לא כולל מע"מ)

שימו לב, בהתאם לנוהל החדש, אין צורך להגיש פרוטוקול על התקשרויות בסכום נמוך מ30,000!

שם מלא של המבקש (חובה)

שליחת העתק פרוטוקול אל מייל: (חובה)

שם האגף (חובה)

נושא ההתקשרות (חובה)

אנא פרטו בכמה שורות מהי מהות ההוצאה והסבר מדוע ההוצאה נצרכת (חובה)

מס' תב"ר / סעיף תקציבי (חובה)

נושא הסעיף או התב"ר (חובה)

גורם מממן (חובה)

שם מציע מס' 1 (חובה)

סכום ההצעה - לא כולל מע"מ ! (חובה)

צירוף קובץ הצעה מספר 1 (חובה)

שם מציע מס' 2

סכום ההצעה מציע מס' 2 - לא כולל מע"מ

צירוף קובץ הצעה מספר 2

שם מציע מס' 3

סכום ההצעה מציע מס' 3 - לא כולל המע"מ

צירוף קובץ הצעה מס' 3

צירוף קובץ נוסף במקרה הצורך

הערות:

שם *בלבד* של המלצה לזוכה (חובה)

נימוק הבחירה ללא חזרה על שם הזוכה (חובה)

הערה נוספת